顺德社保医疗报销包括哪些方面?

文章作者:admin | 2020-06-29 02:26
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  1. 参加医疗保险后,会有张医保卡zhidao或者社保卡,如果去看门诊,直接可以刷医保卡付款。卡内的金额就是社保每月入帐的钱。这个没有什么比例的,只要医生开的药属于社保支付范围内的药品,社保都可以支付,但也不排除有部分药需自费。

  2. 住院的话,住院登记前出示医保卡或社保卡,住院期间,医生会尽量开社保范围内的药品进行治疗,出院结帐时,医院收费处会按医院等级给予一定比例的报销。(比如说:住院共花了3000元,除掉自费项目外,剩余部分药费,按医院等级按比例来报销,三级甲等按70%报销,二回级医院按80%报销,各省各地区规定不一,要看具体地区的规定)

  3.住院报销,不需要另外提供其他资料,只需在住院前提供医保卡或社保卡及身份证等相关答证明做好登记,结帐时就可以直接给报销了。

  4.医疗保险包括基本医疗,住院医疗。 而基本医疗=门诊医疗+住院医疗,住院医疗是指单个指住院。门诊是就是挂了号直接看医院拿药回家那种,住院是住院,两者分开。

  第一项除外!

  一、顺德基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用

  (一) 就(转)诊交通费zhidao、急救车费;

  (二) 空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及赔偿费;

  (三) 陪护费、护工费、陪人费、洗理费、煎药回费、床上用品费、生活用品费;

  (四) 膳食费;

  (五) 文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

  二、基本医疗保险住院床位费支付标答准

  住院床位费每日按40元纳入基本医疗保险范围,不足40元的按实际发生额计算。

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